【限量折扣商品】召喚天使:邀請天使能量共創幸福奇蹟(新版)評價
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苗栗南庄301農路 近期大雨又遇落石 | 桃竹苗 | 地方 | 聯合新聞網
苗栗縣南庄鄉鹿湖、鹿山部落對外301農路,因鹿湖山(山羊山)去年2月大坍方交通受阻,僅仰賴臨時便特價產品經典產品道讓農產運輸出入,縣府正在進行的H鋼埋插等安全加強工程,但近期又遇到大雨,土石滑落,落石頻傳,往返部落族人感嘆「我新上市優惠網站們要的不多,一條安全的路就好。」縣府農業處農業科長蕭雅純說,南庄301農路去年2月坍塌,面積達30公頃,道路中斷,南庄鄉公所搶通一條臨時便道,縣府考量出入安全,爭取1300多萬元經費,今年2月施工,提升臨時便道的安全性。. } }); } 蕭雅純說,去年2月大坍方,該地層「極度不穩定」,301農路臨時性便道工程,目前進度達92%,預計8月可完工,有H型鋼樑和水泥鋪面,但由於近期有大雨,發現落石,會在安全考量下儘速清除。南庄鄉公所表示,鹿湖、鹿特惠組合搶先看山是泰雅族傳統部落,雖然遷村,但仍有族人種植甜柿、高麗菜、竹筍、番茄等農產, 301農路是當地對外道路,登記住戶有12戶,平常居住有20多人,農路中斷,要步行走替代道路,腳程快的話也要4個多小時。蕭雅純說,由於該臨時性便道的安全性考量,工程會也正評估研擬新的替代道路方案。苗栗縣南庄鄉鹿湖、鹿山部落對外301農路,因鹿湖山去年2月大坍方交通受阻,僅仰賴臨時便道讓農產運輸出入,縣府正在進行H鋼埋插,和水泥鋪面等安全加強工程,但近期又遇大雨,土石滑落,落石頻傳。圖/苗縣農業處提供 分享 facebook 苗栗縣南庄鄉鹿湖、鹿山部落對外301農路,因鹿湖山去年2月大坍方交通受阻,僅仰賴臨時便道讓農產運輸出入,縣府正在進行H鋼埋插,和水泥鋪面等安全加選購指南2018流行產品強工程,但近期又遇大雨,土石滑落,落石頻傳。圖/苗縣農業處提供 分享 facebook 苗栗縣南庄鄉鹿湖、鹿山部落對外301農路,因鹿湖山去年2月大坍方交通受阻,僅仰賴臨時便道讓農產運輸出入,縣府正在進行H鋼埋插等安全加強工程,但近期又遇大雨,土石滑落,落石頻傳。圖/苗縣農業處提供 分享 facebook
一天一啤酒、久坐都會增大腸癌風險!胃腸科醫師:5點判斷腸道是否健康
歐威廷指出,除了飲食西化、肥胖、遺傳,其他造成罹患大腸癌機率上升的原因,還有抽菸、飲酒、靜態生活型態者、高齡者、食用過量的紅肉及加工類肉品者、糖尿病患者以及發炎性腸道疾病患者。(攝/陳稚華)
許多人都知道,飲食西化、肥胖、遺傳...是造成罹患大腸癌的重要原因,不過除了這些因素,還有哪些危險因子,是造成台灣近年大腸癌發生率居高不下、甚至冠全球的主要元凶?
前高雄榮總腸胃內科主治醫師、現任成美腸胃科診所醫師歐威廷指出,除了飲食西化、肥胖、遺傳,其他造成罹患大腸癌機率上升的原因,還有抽菸、飲酒、靜態生活型態者、高齡者、食用過量的紅肉及加工類肉品者、糖尿病患者以及發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)患者,詳細原因包括:
1.抽菸
歐威廷表示,抽菸會增加罹患大腸直腸癌發生率,而且若是大腸直腸癌患者繼續抽菸更會增加癌症的死亡率。另外抽菸也會增加大腸腺瘤的發生率,大腸腺瘤可以視為大腸癌癌前病變,尤其會增加進行性腺瘤advanced adenoma【即1公分或1公分以上、或有絨毛成分(villous component)、或有高度細胞異型(high-grade dysplasia)之腺瘤】 的發生率;因此有抽菸習慣的人一定要及早戒除。
2.飲酒
就文獻上所提及的酒精攝取量建議,歐威廷認為只要飲酒過量(指女性超過每日17.6克酒精;男性每日超過35.2克酒精),就會增加得到大腸癌的風險。「其實在便利商店常見的易開罐啤酒就約330-350cc,若乘上啤酒濃度約4%,就相當於女性每天可允許喝的酒精量。」因此歐威廷提醒,若是有飲酒習慣的人,女性每日不宜超過1罐易開罐啤酒當量的酒精;男性則每日不宜超過2罐。
3.靜態生活型態
歐威廷解釋,靜態生活型態是指久坐不動的生活型態,醫學上定義為一天活動所消耗的能量為基礎代謝率的1.5倍以下。「這種生活型態會引起相當多的疾病,包括高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病、憂鬱症等。在文獻中也發現這樣的生活型態會增加大腸癌的風險。若要減低大腸癌風險,適度的運動相當重要。」
4.糖尿病
「在糖尿病患者身上,許多癌症發生率都會上升。在許多東西方文獻都可以看到糖尿病為大腸癌的風險因子。」歐威廷提到,研究也指出無論是否為糖尿病患,空腹血糖只要每上升20mg/dl,就會增加1.5%的大腸癌罹患率,也就是說空腹血糖越高,罹患大腸癌風險越高,因此血糖控制相當重要。
5.年齡
歐威廷也提到,年紀到了、大腸癌發生率就會提高,若將國健署癌登年報自民國100-104年的大腸直腸癌資料來看, 30歲以下大腸癌比例小於1%,50歲以下比例在5%以下,50-54歲比例攀升超過8%,而60-65歲達到巔峰約14%;接著又隨年齡增長而比例下降,但超過65歲之比例都在7%以上。「因此年紀到了,一定要做篩檢!千萬不要鐵齒。」
6.紅肉、加工肉品
雖然現在常聽到食用紅肉對身體造成的負擔,不過歐威廷還是再次強調,食用過多紅肉(如牛肉、羊肉)或加工類肉品(如熱狗、火腿及醃製類肉品)會增加大腸癌風險。
歐威廷表示,過去研究大多指出連續每日攝取大量的紅肉或加工類肉品,會稍稍增加大腸直腸癌風險,但在這些研究中,關於飲食多半是用問卷調查,難以量化及標準化。所以到底要多少的量才會致癌?其實目前沒有很一致的看法。「若參考歐美大型研究及世界衛生組織,建議為:紅肉每日不要超過100公克,而加工類肉品則每日不超過50公克為宜。」
7.發炎性腸道疾病
再來則是,患有發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)會有較高的罹癌機會,而且會隨著患病的時間越長發生率越高。歐威廷解釋,在歐美的研究中,在被診斷發炎性腸道疾病後,每一年大約會增加0.3%的罹癌機會,「也就是說30年後約有9%的罹癌率,罹癌機會也會因疾病的嚴重程度而有差異。若腸道發炎的程度及範圍較為廣泛,罹癌的機會也會隨之增加。因而患此疾病者,在歐美建議8歲起就應開始接受大腸鏡篩檢,並每2-3年接受複檢追蹤。」
陳炳諴提醒,要遠離大腸癌風險, 男性一日勿超過2瓶330毫升啤酒,女性一日勿超過1瓶330毫升啤酒。(圖片來源/amiera06@pixabay)
不能掌控的部分:
1.家族史:陳炳諴解釋,直系血親有大腸癌或進行性大腸腺瘤病史、遺傳性非息肉大腸直腸癌 (Hereditary nonpolyposis colorectal cancer; HNPCC又稱為Lynch syndrome)及家族性結直腸瘜肉綜合症( Familial Adenomatous Polyposis, FAP)等,強烈家族史患者皆須與醫師詳細討論接受大腸癌篩檢的年紀,及是否需要做基因測試。
2.年齡大於50歲:在台灣地區,50歲以上的人就有8%以上(近9成)的大腸癌發生率,年齡本身就是一個重要的危險因子;因此年齡一到一定要接受大腸癌篩檢。
3.發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease):陳炳諴指出,患有此病症每一年大約增加0.3%的罹癌機會,罹癌機會也會因疾病的嚴重程度而有差異。若腸道發炎的程度及範圍較為廣泛,則罹癌的機會也會隨之增加,因此有效的用藥降低腸道發炎及事實的大腸鏡篩檢相當重要。
4.曾有大腸腺瘤或曾有大腸癌病史:無論是腺瘤或大腸癌完全治療後,一定要聽從醫師建議並定期追蹤。
「健康的飲食及運動習慣、加上醫療上完整的病史、家族史評估;進一步將高風險族納入大腸癌篩檢計畫絕對是避免大腸癌的不二法門。」不過陳炳諴也表示,,在經過篩檢且已診斷為大腸癌的患者也別驚慌,一定要與醫師配合,接受適當的檢查來了解自己大腸癌的分期,並和醫師共同討論最佳的治療方式。
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