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聖誕節你最期待收到的是什麼禮物?是娃娃?小汽車?還是朋友與家人的陪伴呢?
冷風呼呼吹,溫暖的小屋裡牛大力正在說故事。
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咚咚咚咚咚,什麼東西掉下來了?
仔細一看,糟糕!是聖誕老公公的包裹!
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掉下來的包裹裡,滿滿的都是棍子,啊!不對,是響笛!這是要給大家的聖誕禮物。給誰呢?有小鴨子,有小猴子,還有小燕子。誰能幫幫聖誕老公公把禮物送給大家?
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【十二生肖與節日系列】
兒童文學作家王文華老師這次要說十二個有趣又特別的故事。
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這些故事很有趣!主角是你最熟悉也最陌生的十二生肖,熟悉的是鼠牛虎兔龍蛇馬羊猴雞狗豬一個都沒少,陌生的是在這裡發生的奇妙故事,都是全新的創作。
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這些故事很特別!不只是十二生肖,每個動物發生的故事還結合了節日,有過年、元宵節、兒童節、母親節、父親節,聖誕節和跨年一個都不少,連中秋節、萬聖節也來湊熱鬧。到底十二生肖遇到這些節日,會有什麼化學變化?迸出什麼想像?還請讀者一起來猜一猜!
*適讀年齡:國小低中高年級
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作者: 王文華
新功能介紹- 繪者: 林韋達
- 出版社:巴巴文化
新功能介紹 - 出版日期:2016/12/21
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跳樓死在遮雨棚上 屋主求償740萬法官認定「非凶宅」 | 法律前線 | 社會 | 聯合新聞網
示意圖/ingimage 分享 facebook 一名男子3年前疑因久病厭世從5樓住處墜樓倒臥1樓的遮雨棚身亡,一樓的王姓屋主認為自家房屋因此變成「凶宅」減損價值,提上班族省錢大作戰省錢王告要求男子的妻子、子女賠償740萬元。台北地方法院認為,遮雨棚並非王的房屋專有部分,故王的房子不是凶宅,不影響買賣的價格,判男子的家屬免賠,仍可上訴特惠組合限量不等人的。王姓屋主提告主張,男子2016年2月3日下午2時許從5樓住處跳樓自殺,墜落在他的遮雨棚上死亡,導致他的房子變成「凶宅」,經鑑定減損價格達746萬4397元。他認為,男子跳樓是以違背善良風俗的方式加害於他,因此向男子的妻子和子女要求給付740萬元。. } }); } 男子家屬抗辯,男子罹患精神疾病、惡性腫瘤,處於意識錯亂的情況,究竟是意外失足或故意跳樓自殺,是否有故意導致房價減損,仍有疑義。另外,遮雨棚並非一樓房屋的專有部分,縱使男子死在遮雨棚上,也不足以讓房屋成為「凶宅」,請求法官駁回訴訟。判決指出,依照案發後的調查,足以確認男子是搬椅子越過圍牆跳樓死亡,而家屬也曾稱,男子因大腸癌開刀,但開刀不順利,心情一直鬱悶,「他是活得不開心,但沒想到他會跳樓」,他不敢吃東西,因為害怕要一直上廁所,有憂鬱症狀,認定男子是跳樓自殺,而非意超值推超實用外墜樓。法官認為,縱使鑑定結果認為房子若是凶宅應會減價740餘萬元,但房子是否為凶宅,仍是由法官判定。而經不動產估價師鑑定,認為遮雨棚的區域並非房子專有部分,既然男子墜落的地點並非建物專有部分,就難以認定會對交易價格有重大影響,不至於會貶損房屋價格,故判男子家屬免賠,可上訴。 自殺,不能解決難題;求助,才是限時產品網拍熱門產品最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
一天一啤酒、久坐都會增大腸癌風險!胃腸科醫師:5點判斷腸道是否健康
歐威廷指出,除了飲食西化、肥胖、遺傳,其他造成罹患大腸癌機率上升的原因,還有抽菸、飲酒、靜態生活型態者、高齡者、食用過量的紅肉及加工類肉品者、糖尿病患者以及發炎性腸道疾病患者。(攝/陳稚華)
許多人都知道,飲食西化、肥胖、遺傳...是造成罹患大腸癌的重要原因,不過除了這些因素,還有哪些危險因子,是造成台灣近年大腸癌發生率居高不下、甚至冠全球的主要元凶?
前高雄榮總腸胃內科主治醫師、現任成美腸胃科診所醫師歐威廷指出,除了飲食西化、肥胖、遺傳,其他造成罹患大腸癌機率上升的原因,還有抽菸、飲酒、靜態生活型態者、高齡者、食用過量的紅肉及加工類肉品者、糖尿病患者以及發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)患者,詳細原因包括:
1.抽菸
歐威廷表示,抽菸會增加罹患大腸直腸癌發生率,而且若是大腸直腸癌患者繼續抽菸更會增加癌症的死亡率。另外抽菸也會增加大腸腺瘤的發生率,大腸腺瘤可以視為大腸癌癌前病變,尤其會增加進行性腺瘤advanced adenoma【即1公分或1公分以上、或有絨毛成分(villous component)、或有高度細胞異型(high-grade dysplasia)之腺瘤】 的發生率;因此有抽菸習慣的人一定要及早戒除。
2.飲酒
就文獻上所提及的酒精攝取量建議,歐威廷認為只要飲酒過量(指女性超過每日17.6克酒精;男性每日超過35.2克酒精),就會增加得到大腸癌的風險。「其實在便利商店常見的易開罐啤酒就約330-350cc,若乘上啤酒濃度約4%,就相當於女性每天可允許喝的酒精量。」因此歐威廷提醒,若是有飲酒習慣的人,女性每日不宜超過1罐易開罐啤酒當量的酒精;男性則每日不宜超過2罐。
3.靜態生活型態
歐威廷解釋,靜態生活型態是指久坐不動的生活型態,醫學上定義為一天活動所消耗的能量為基礎代謝率的1.5倍以下。「這種生活型態會引起相當多的疾病,包括高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病、憂鬱症等。在文獻中也發現這樣的生活型態會增加大腸癌的風險。若要減低大腸癌風險,適度的運動相當重要。」
4.糖尿病
「在糖尿病患者身上,許多癌症發生率都會上升。在許多東西方文獻都可以看到糖尿病為大腸癌的風險因子。」歐威廷提到,研究也指出無論是否為糖尿病患,空腹血糖只要每上升20mg/dl,就會增加1.5%的大腸癌罹患率,也就是說空腹血糖越高,罹患大腸癌風險越高,因此血糖控制相當重要。
5.年齡
歐威廷也提到,年紀到了、大腸癌發生率就會提高,若將國健署癌登年報自民國100-104年的大腸直腸癌資料來看, 30歲以下大腸癌比例小於1%,50歲以下比例在5%以下,50-54歲比例攀升超過8%,而60-65歲達到巔峰約14%;接著又隨年齡增長而比例下降,但超過65歲之比例都在7%以上。「因此年紀到了,一定要做篩檢!千萬不要鐵齒。」
6.紅肉、加工肉品
雖然現在常聽到食用紅肉對身體造成的負擔,不過歐威廷還是再次強調,食用過多紅肉(如牛肉、羊肉)或加工類肉品(如熱狗、火腿及醃製類肉品)會增加大腸癌風險。
歐威廷表示,過去研究大多指出連續每日攝取大量的紅肉或加工類肉品,會稍稍增加大腸直腸癌風險,但在這些研究中,關於飲食多半是用問卷調查,難以量化及標準化。所以到底要多少的量才會致癌?其實目前沒有很一致的看法。「若參考歐美大型研究及世界衛生組織,建議為:紅肉每日不要超過100公克,而加工類肉品則每日不超過50公克為宜。」
7.發炎性腸道疾病
再來則是,患有發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)會有較高的罹癌機會,而且會隨著患病的時間越長發生率越高。歐威廷解釋,在歐美的研究中,在被診斷發炎性腸道疾病後,每一年大約會增加0.3%的罹癌機會,「也就是說30年後約有9%的罹癌率,罹癌機會也會因疾病的嚴重程度而有差異。若腸道發炎的程度及範圍較為廣泛,罹癌的機會也會隨之增加。因而患此疾病者,在歐美建議8歲起就應開始接受大腸鏡篩檢,並每2-3年接受複檢追蹤。」
陳炳諴提醒,要遠離大腸癌風險, 男性一日勿超過2瓶330毫升啤酒,女性一日勿超過1瓶330毫升啤酒。(圖片來源/amiera06@pixabay)
不能掌控的部分:
1.家族史:陳炳諴解釋,直系血親有大腸癌或進行性大腸腺瘤病史、遺傳性非息肉大腸直腸癌 (Hereditary nonpolyposis colorectal cancer; HNPCC又稱為Lynch syndrome)及家族性結直腸瘜肉綜合症( Familial Adenomatous Polyposis, FAP)等,強烈家族史患者皆須與醫師詳細討論接受大腸癌篩檢的年紀,及是否需要做基因測試。
2.年齡大於50歲:在台灣地區,50歲以上的人就有8%以上(近9成)的大腸癌發生率,年齡本身就是一個重要的危險因子;因此年齡一到一定要接受大腸癌篩檢。
3.發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease):陳炳諴指出,患有此病症每一年大約增加0.3%的罹癌機會,罹癌機會也會因疾病的嚴重程度而有差異。若腸道發炎的程度及範圍較為廣泛,則罹癌的機會也會隨之增加,因此有效的用藥降低腸道發炎及事實的大腸鏡篩檢相當重要。
4.曾有大腸腺瘤或曾有大腸癌病史:無論是腺瘤或大腸癌完全治療後,一定要聽從醫師建議並定期追蹤。
「健康的飲食及運動習慣、加上醫療上完整的病史、家族史評估;進一步將高風險族納入大腸癌篩檢計畫絕對是避免大腸癌的不二法門。」不過陳炳諴也表示,,在經過篩檢且已診斷為大腸癌的患者也別驚慌,一定要與醫師配合,接受適當的檢查來了解自己大腸癌的分期,並和醫師共同討論最佳的治療方式。
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